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疫情期間,孕產婦最關心的八大問題

2020.02.09

面對目前日益嚴峻的疫情,作為新冠肺炎易感人群的孕媽媽們如何順利度過孕期、安穩生娃?美中宜和產科專家委員會緊急召開了專題會,制定了針對疫情孕產婦的應對措施及專家共識。我們邀請了美中宜和產科專家張素云主任,將最近孕媽媽們非常關心的8個問題整理出來,給孕媽媽們一顆定心丸,幫大家趕走恐懼,做安心孕媽。

 

疫情當前,產檢可以延后嗎?

 

 

產檢能否延后,主要根據孕周和是否有特殊檢查決定。

 

一般從建檔到生產,孕期檢查有 11~13 次,其中最重要的有 6~8次。

 

以下幾個孕周的產檢很重要,只要在相應孕周范圍內能夠完成,適當延后沒有問題。

 

11~14 周:超聲NT 篩查,血尿常規、心電圖等身體狀況的詳細檢查

 

15~20 周:無創DNA或唐氏篩查

 

20~24 周:胎兒畸形超聲篩查(俗稱大排畸)

 

24~28 周:OGTT 篩查(糖尿病篩查)

 

28周后:每天至少關注孩子胎動3次,即上午、下午、晚上相對固定的時間各計數1小時,胎動每小時大于等于3次均為正常。如果胎動過多或過少要及時就醫;

 

胎動正常情況下,應該2-4周做一次產檢,以及時發現胎兒是否缺氧,孕媽有無高血壓、蛋白尿等。

 

36周后:每周都要做胎心監護,并且在 36~38 周會完成一次胎兒超聲檢查,對晚孕期的臨床決策比較重要,建議按期做產檢。

 

如果是高齡孕婦,或有高血壓、疤痕子宮、多胎妊娠等特殊情況的孕期人群,要密切關注身體狀況,出現問題要及時去醫院檢查。

 

有些醫院有遠程監護,可以從醫院租個胎心監護儀回家,在家通過手機和醫院保持聯系,再和醫生進行網上咨詢。美中宜和每個孕產婦都有專屬電話,遇到緊急情況可以一鍵接通您的主診小組醫生~

 

在疫情嚴重的情況下,應減少往返醫院的次數。遇到必須要去的產檢,就醫過程中盡量少在醫院內停留,戴好口罩、勤洗手,減少交叉感染的風險。

 

除了重要的產檢以外,孕媽媽出現哪些情況,應該立即前往醫院?

 

是否需要去醫院,分為產科因素和非產科因素。

 

產科因素

 

也就是妊娠引起的不適,這幾種情況要去醫院,包括:

 

1、反復不規則陰道少量流血,或出血增多;

 

2、突然頭痛、血壓升高、胎動異常等

 

3、孕晚期有分娩征兆

 

無論什么孕周,孕媽媽出現腹痛、陰道出血、流液或自覺不舒服等都要及時就醫。自己在家觀察有無足部腿部水腫,有條件的測一下血壓,大于等于140/90mmhg時要及時就醫。

 

非產科因素

 

1、如果 14 天內有疫區或者患者接觸史,舌下體溫(不推薦腋下體溫)超過 37.3℃,伴有咳嗽、乏力等臨床表現;

 

2、如果 14 天內有疫區或者患者接觸史,體溫正常,但有呼吸短促、胸悶的情況;

 

3、沒有疫區或患者接觸史,體溫超過 38℃;

 

對于以上3種單純的呼吸道癥狀或者發熱,沒有產科因素(宮縮、出血等),建議到北京市指定的發熱門診就診(該醫院最好有產科);如果同時有產科因素問題,首次就診建議先去產科。

 

孕期發燒咳嗽不舒服,如何在家中自我護理?

 

1、如果孕媽出現了發燒咳嗽,要注意監測體溫,如果有咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,要做好記錄。

 

2、如果孕媽媽癥狀比較溫和,也沒有合并肺部疾病、心臟疾病、腎功能衰竭、免疫性疾病等慢性疾病,最好在家中隔離,避免醫院內的交叉感染。

 

3、在家護理時,除了按時服用開具藥物之外,注意多休息,多飲水,保持空氣流通,注意衛生,避免與家人交叉感染。

 

4、如果體溫持續升高或病情加重,例如出現呼吸困難,要及時前往設立發熱門診的醫院。

 

孕媽媽去過疫區/接觸過疑似病例,需要隔離嗎?

 

如果孕媽媽14天內有疫情高發地區旅行史,居住史,或與確診者有過親密接觸史,需要隔離,進行醫學觀察。

 

在隔離期間,孕婦需要關注自身癥狀,并且需監測胎動。

 

如果出現可疑情況,如發熱、咳嗽,全身乏力、胸悶、惡心嘔吐、腹瀉、結膜炎,肌肉酸痛等,不要驚慌,與社區管理人員或醫院聯系,告知身體情況,及時就醫。

 

孕媽媽不想去醫院,在家有問題怎么辦?

 

美中宜和旗下的孕醫答平臺開通了線上孕產咨詢,來自美中宜和及三甲公立醫院的近百名主治、副主任、主任級醫生7*24小時在線,幫助您足不出戶便可獲得專業醫療建議。

 

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馬上到預產期的準媽媽,去醫院要做好哪些準備?

 

醫院的選擇

 

盡量選擇不是新型肺炎定點醫院的婦產??漆t院住院分娩。如果條件允許,可以考慮在私立醫院生產,私立婦產醫院就診人群以健康孕產婦為主,相對較安全,交叉感染的風險相對較低。

 

盡量選擇順產

 

在沒有明確剖宮產指征的情況下,盡量嘗試順產,因為剖宮產涉及到的環節、醫務人員數量和住院時間明顯增加。

 

盡量選擇單人病房

 

美中宜和的病房和產房都是單人單家庭使用,并且每位客人離院或離開產房后,都會進行徹底消毒。

 

盡量減少陪產人數

 

除了必要的陪產家人,最好和親朋好友提前打好招呼,不建議親戚朋友入院探望。產婦和新生兒都是易感人群,不要增加不必要的風險,可以視頻連線、線上發紅包表示祝福。記?。?strong>疫情蔓延,不訪視是對家人最好的保護。

 

 

產后檢查可以延后嗎?

 

如果沒有晚期產后出血、產褥感染等情況,可以延后產后復查時間。

 

一般產后復查是產后 42 天,可以延期 2~4 周。但合并有妊娠合并癥(糖尿病、高血壓等)的產婦需進行相關疾病的隨訪,以便及時調整用藥。

 

疫情期間還能繼續母乳喂養嗎?

 

整個疫情期間,對于健康的媽媽,母乳喂養前應注意勤洗手、注意腕部、上臂和外衣的清潔。媽媽喂奶時沒必要戴口罩,記住哦,您的微笑對寶寶很重要

 

如果是疑似被感染的媽媽或者被確診為新型冠狀病毒肺炎但是還未痊愈的媽媽,不建議母乳喂養。

 

有呼吸道癥狀,但被排除新型冠狀病毒感染,或在母乳喂養期間服用藥物的媽媽,需要根據醫生指導來確定是否能進行母乳喂養。

 

 

 

張素云 美中宜和產科專家 主任醫師

 

張主任畢業于北京醫科大學醫療系, 2000年獲得首都醫科大學婦產科專業碩士學位。加入美中宜和前在首都醫科大學附屬北京婦產醫院從事婦產科臨床工作、教學及研究工作。

擅長:尤其對病理產科如宮頸松弛、子癇前期、妊娠期糖尿病產科感染有研究。產科手術如剖宮產、雙胎剖宮產、妊娠合并子宮肌瘤、妊娠合并卵巢囊腫、前置胎盤、剖宮產再孕等困難手術,成功指揮產科搶救如產后出血、子癇、心衰、胎盤早剝、前置胎盤大出血等。

 

疫情當前,孕媽媽除了要做好自我防護外,保持一個好的心情對自己和胎寶寶的健康也非常重要。有醫生為您保駕護航,每位孕媽媽都能順利迎接自己的寶寶。

 

疫情期間,美中宜和各院區在院內開展了產科首診免診費的公益活動,無論您有什么樣的孕期問題,都可以來跟我們的醫生聊一聊,或提前撥打400-10000-16進行咨詢。您也可以直接聯系院區客戶經理,電話如下:

 

麗都院區:田燕 15911170683

 

亞運村院區:李洋 15801075466

 

萬柳院區:于潔 18301475528

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