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您以為的脂肪粒,很有可能完全是另外一個“物種”

2020.01.08

相信很多美眉都有過這樣的經歷,就是某天在照鏡子時突然發現,咦?眼周怎么出現了一些小顆粒,難道是傳說中的脂肪粒嗎?

 

 

其實脂肪粒只是我們的俗稱,在醫學上它有一個更專業的名字叫作粟丘疹。

 

粟丘疹

 

粟丘疹是多發性針尖大小的白色質硬病變,常同時發生于上瞼和下瞼。

 

它的主要成分是一些角質碎屑和皮脂,當這些物質堵塞眼周局部毛孔時,就容易形成1-2mm針尖大小的白色堅硬丘疹,也就是摸起來硬硬的小球,不疼也不癢。

 

圖片來自Uptodate

 

粟丘疹很常見,可發生于任何年齡,新生兒也很常見。

 

粟丘疹其實是會自己掉的,只是不會那么快。所以如果覺得影響美觀的話,可以在皮膚科醫生的指導下使用外用維A酸,也可以切開表面擠出顆粒。

 

這里想要提醒大家的是:考慮到感染的問題,一定不要自己亂擠,而要到正規醫院的皮膚科請醫生處理,并妥善消毒。

 

另外,長在眼睛周圍的小突起可不一定都是脂肪粒,它們還可能是:汗管瘤、瞼黃瘤、扁平疣、尋常疣或軟纖維瘤(皮贅)。

 

我們一個一個來給大家介紹。

 

汗管瘤

 

首先來說汗管瘤,一聽是瘤,可能會有人感覺到很害怕。別怕,它只是一種良性的小汗腺導管腫瘤。

 

汗管瘤最常見于眼瞼周圍,但也可以發生在皮膚任何部位,表現為多發分散性,直徑在2-4mm的膚色丘疹,比一般的脂肪粒稍微大一點點。

 

圖片來自網絡

 

汗管瘤也可以發生在任何年齡段,其中女性患者數至少是男性患者的 2 倍,特別是青春期和中年女性患者較多。

 

汗管瘤的病因目前還沒有完全研究清楚,但因為觀察到會在春期加重,且妊娠期及月經前期或者使用女性激素時,汗管瘤的皮疹有些會增大腫脹,因此考慮該疾病可能和內分泌關系密切。

 

和粟丘疹一樣,大部分的汗管瘤患者不疼不癢,沒有什么特殊的感覺,也不會傳染。只是考慮到美觀,想要治療的話可以考慮冷凍或激光等方法。

 

瞼黃瘤

 

這個家伙的樣貌比較明顯,基本上一眼就能看出來。

 

瞼黃瘤好發于上眼瞼內眥部,可單發也可多發,一般兩側對稱。瞼黃瘤是充滿膽固醇的質軟黃色斑塊,一般位于眼瞼內側,最常見于中年及老年人。

 

瞼黃瘤的直徑通常在2-3mm左右,但嚴重時多個皮損互相融合甚至可以覆蓋大半個眼瞼。

 

圖片來自Uptodate

 

該病的發生有時與脂質代謝障礙有關,所以對于沒有做過血脂篩查的患者,我們會建議行血脂全套檢查,大約會有50%的瞼黃瘤成人患者存在血脂異常。

 

瞼黃瘤本身一般不需要治療,如果因為美觀需求想要處理的話,可以選擇外科切除或二氧化碳激光療法等。

 

扁平疣

 

這個相信大家都已經知道了,它的罪魁禍首就是大名鼎鼎的人類乳頭瘤病毒(HPV)。

 

扁平疣是一種輕微隆起的膚色平頂丘疹,由3型、10型和28型HPV病毒導致。大小不一,有的針尖大,有的黃豆大,常見于面部、頸部和腿部。

 

圖片來自Uptodate

 

扁平疣具有傳染性,所以一定不能用手去摳,那樣很可能會引起蔓延。

 

雖然扁平疣具有傳染性,但它可能在數月至數年后自行消失,一般不需要治療。同樣,如果覺得不夠美觀,可以向皮膚科醫生求助。

 

尋常疣

 

尋常疣也就是我們俗稱的“瘊子”,也是一種由于人乳頭瘤病毒(HPV)感染皮膚導致的皮膚良性增生物,有各種各樣的形態,其中最常出現在眼瞼周圍,混淆視聽的是絲狀疣。

 

 

圖片來自網絡

 

雖然尋常疣也是可以自愈的,但時間較長,兒童多數2年內可自愈,而成人則需要5到10年。由于在疣體存在期間可能會引起不適,加上其具有的傳染性,所以很多患者會選擇請皮膚科醫生進行治療。

 

軟纖維瘤(皮贅)

 

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那些年,那些點點點的煩惱

 

常見治療方法

 

針對皮膚小增生物的常見治療方法 有以下幾種,我們來對比一下它們各自的特點。

 

 

 

 

激光治療注意事項

 

激光治療因為有明確的靶向優勢,所以對皮損的選擇性非常準確。在治療時可以通過外敷麻藥來達到幾乎無疼的效果。

 

以下情況不適宜進行激光治療。

 

(1)對紫外線過敏

 

(2)瘢痕體質

 

(4)有凝血功能障礙或者服用了抗凝藥物

 

(5)需要行激光治療的部位有感染

 

激光治療屬于有創治療,創面結痂需要一定的時間,所以在痂皮脫落前創面不能沾水,要待其自然脫落,不能用手摳,外出要特別注意防曬。

 

本文指導醫生

 

 

 

參考資料:

 

Uptodate:眼瞼病變、皮膚良性病變概述、皮膚附屬器腫瘤

 

本文圖片除特殊標注外均來自網絡

 

綜合門診中心皮膚激光治療優惠活動

 

即日起至2020年2月29日止

 

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原價:485元+1680元/次

 

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*本活動優惠價格截止日期為2020年2月29日。

 

*瘢痕體質的客人不適合本治療方法。

 

*由于皮膚問題的成因不同以及個體差異,是否可以進行該項治療需要經皮膚科醫生面診評估后再決定治療方案。

 

*美中宜和綜合門診中心(宜和診所)對本活動擁有最終解釋權。

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